Lo que aprenderás en esta guía sobre la atención autodirigida en Colorado:
- ¿Qué es la atención autodirigida?
- ¿Quién puede optar a la asistencia autodirigida?
- Cómo funciona la atención autodirigida en Colorado
- La diferencia entre los modelos de atención IHSS y CDASS
- Ventajas de la asistencia autodirigida
- El proceso de inscripción paso a paso
- Funciones y responsabilidades clave en el programa de atención dirigida al consumidor
- Cómo apoya Entrust Health a las familias con la atención autodirigida
- Preguntas frecuentes sobre los cuidados autogestionados en Colorado
Community First Choice (CFC) e IHSS: El futuro de la atención dirigida al consumidor en Colorado
La atención autodirigida en Colorado se está revolucionando a través de Community First Choice (CFC) y los Servicios de Ayuda a Domicilio (IHSS), dos iniciativas financiadas por Medicaid que capacitan a las personas y a sus familias para tomar el control de su propia atención. A partir del 1 de julio de 2025, se podrá acceder a los IHSS exclusivamente a través de CFC, agilizando el acceso y ampliando la elegibilidad al tiempo que se refuerzan los valores de elección, dignidad e independencia.
Estos programas permiten a los clientes dirigir sus propios cuidados, eligiendo quién se los proporciona, cómo y cuándo. Con el CFC, las personas pueden acceder al IHSS, que ofrece un programa de cuidados dirigidos por el consumidor en el que se puede contratar y remunerar a cuidadores de confianza, a menudo familiares, para que presten cuidados personales, apoyo doméstico y actividades de mantenimiento de la salud en casa.
Aunque Colorado también ofrece Servicios de Asistencia Dirigidos por el Consumidor (CDASS), es el modelo IHSS, especialmente a través del marco emergente de Primera Elección de la Comunidad (CFC), el que está ganando impulso por su apoyo integral, supervisión de enfermería y alineación con los objetivos de atención autodirigida de Medicaid.
¿Qué es la atención autodirigida?
La atención autodirigida, también conocida como atención dirigida por el consumidor o por el participante, se refiere a un modelo en el que las personas gestionan sus propios servicios de atención, incluida la selección y supervisión de los cuidadores. Pone a los clientes al mando, garantizando que los cuidados reflejen sus necesidades personales, su cultura y su rutina.
A través del IHSS de CFC, los clientes desarrollan planes de atención personalizados en colaboración con una enfermera titulada y un gestor de casos, y luego supervisan la prestación de la atención de principio a fin. Los paquetes de cuidados a domicilio dirigidos por el consumidor se adaptan a los horarios individuales, proporcionando una ayuda a domicilio altamente personalizada y fiable.
Las familias interesadas en los cuidados autodirigidos descubrirán que permiten una mayor coherencia, sobre todo cuando un ser querido es atendido por alguien que conocen y en quien confían. Es una opción muy útil para quienes padecen enfermedades crónicas, discapacidades del desarrollo o, simplemente, prefieren envejecer o recuperarse en su casa.
¿Para quién es la atención autodirigida?
Los beneficiarios de Medicaid de Colorado que necesiten ayuda con las Actividades de la Vida Diaria (AVD), las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD) o las tareas de mantenimiento de la salud tienen derecho a CFC e IHSS. Esto incluye:
- Niños con discapacidad
- Adultos con enfermedades crónicas
- Adultos mayores que necesitan apoyo continuo
La autodirección para personas con diferencias cognitivas y de desarrollo es una aplicación vital de este modelo, que proporciona una atención domiciliaria dirigida por la familia que es a la vez flexible y afirmativa. Quienes optan por una opción dirigida por el participante se benefician de una estructura de atención autodirigida de Medicaid que reconoce las necesidades y los puntos fuertes únicos de cada hogar.
Cómo funciona la atención autodirigida en Colorado
Colorado ofrece dos programas clave de atención dirigida al consumidor:
Servicios de Apoyo Asistencial Dirigidos al Consumidor (CDASS)
- Los participantes gestionan todos los aspectos de su cuidado de forma independiente, incluida la contratación, supervisión y pago de los cuidadores.
- Es el más adecuado para quienes desean total autonomía y se sienten cómodos asumiendo una serie de responsabilidades administrativas.
Servicios de Ayuda a Domicilio (IHSS)
- Combina la elección del participante con el apoyo de la agencia.
- Entrust Health, como administrador y comunicador estratégico de tu elección, se encarga de las nóminas, la comprobación de antecedentes, la supervisión de las enfermeras y el cumplimiento de las normas.
- Con la transición a Community First Choice (CFC), todos los servicios IHSS, que antes formaban parte de múltiples programas de exención como CHCBS, CIH y EBD, se integrarán en un sistema racionalizado.
Familias que contratan IHSS en el marco del CFC:
- Recibir una evaluación enfermera para determinar las necesidades de cuidados
- Trabaja con una agencia proveedora como Entrust Health para inscribirte y desarrollar un plan de cuidados
- Contratar y formar al cuidador elegido(a menudo un familiar)
- Gestiona los horarios de atención, el cumplimiento y los informes con el apoyo de la agencia
Aunque la CDASS sigue siendo una opción viable para ciertas personas que prefieren un mayor control fiscal y administrativo, el IHSS ofrece un camino guiado con supervisión clínica incorporada y gestión de cuidados apoyada por la agencia.
Ventajas de la asistencia autodirigida
La atención autodirigida a través de IHSS y CFC ofrece ventajas transformadoras:
- Autonomía: Las familias eligen a los cuidadores y controlan cómo se prestan los cuidados
- Continuidad: Las relaciones de confianza mejoran la coherencia y el bienestar emocional
- Apoyo: Las agencias proporcionan supervisión de enfermería, formación de cuidadores y orientación 24 horas al día, 7 días a la semana
- Accesibilidad: Acceso simplificado a Medicaid y menos trabas burocráticas.
Está demostrado que la asistencia domiciliaria dirigida por el consumidor aumenta la satisfacción, reduce el estrés y favorece mejores resultados, al hacer que las decisiones asistenciales respondan mejor a la persona.
Cómo inscribirse en un programa de atención autodirigida
Empezar con la asistencia domiciliaria autogestionada en Colorado es más fácil con el apoyo adecuado. He aquí cómo empezar:
- Verifica la inscripción en Medicaid: Asegúrate de que estás activo en Health First Colorado.
- Inicia una Evaluación Funcional CFC: Una enfermera evalúa tus necesidades y te recomienda servicios.
- Selecciona IHSS: Elígelo como modelo de asistencia a domicilio dirigida por el consumidor.
- Desarrolla un Plan de Cuidados: Trabaja con Entrust Health para crear un esquema de servicios personalizado.
- Contrata a un cuidador: Suele ser un familiar o un amigo de confianza que completa la formación requerida.
- Inicio de los servicios: La prestación de cuidados comienza con el apoyo y la supervisión completos de la agencia.
Funciones y responsabilidades en la asistencia domiciliaria dirigida al consumidor
Entre las funciones clave de la atención dirigida por el consumidor en el marco del IHSS se incluyen:
- Consumidor/Participante: Dirige el plan de cuidados, supervisa a los cuidadores y realiza el seguimiento de los servicios.
- Cuidador: Proporciona apoyo diario, registra las actividades y garantiza unos cuidados constantes.
- Gestor de casos: Coordina los servicios y mantiene el cumplimiento de las directrices de Medicaid.
- Agencia proveedora (por ejemplo, Entrust Health): Ofrece formación, apoyo de enfermería, gestión de nóminas y soluciones de cuidados de apoyo.
Esta colaboración garantiza que la atención sea receptiva, responsable y eficaz para las familias de todo Colorado.
Entrust Health y servicios de asistencia autodirigida
Entrust Health se enorgullece de colaborar en la promoción de los servicios IHSS de Community First Choice. Ofrecemos apoyo integral a las familias que desean recibir cuidados autodirigidos de Medicaid, incluida ayuda para la inscripción, evaluaciones de enfermería y recursos para cuidadores.
Nuestros servicios incluyen:
- Solicitud de Medicaid y navegación CFC
- Evaluaciones de la enfermera titulada y desarrollo del plan de cuidados
- Formación de cuidadores familiares e incorporación administrativa
- Apoyo para preguntas y emergencias
- Gestión completa de las nóminas y del cumplimiento de la EVV
En la actualidad, Entrust Health atiende a familias de los 15 condados que conforman la Front Range de Colorado, también conocida como el corredor de la I-25. Estamos profundamente comprometidos con estas comunidades y proporcionamos un apoyo asistencial receptivo y centrado en la región.
¿Tienes preguntas o estás listo para empezar? Ponte en contacto con nosotros en info@entrust.health o llama al (719) 501-1286.
Preguntas frecuentes sobre nuestro modelo de servicio autodirigido
¿Es Entrust Health un proveedor de IHSS aprobado a través de Health First Colorado (Medicaid)?
Sí, estamos plenamente certificados y especializados en IHSS según el modelo CFC.
¿Apoyas la asistencia dirigida por el consumidor?
Sí. Ayudamos a las familias a poner en práctica soluciones autodirigidas con apoyo paso a paso.
¿Puede Entrust Health ayudar con la inscripción en el IHSS o con la transición desde la atención domiciliaria tradicional?
Absolutamente. Guiamos a las familias a través de las evaluaciones, el papeleo y la coordinación de los cuidados.
¿Se proporciona una enfermera para completar la evaluación y el plan de cuidados IHSS requeridos?
Sí. Nuestras enfermeras diplomadas se encargan de todas las evaluaciones clínicas y garantizan planes personalizados.
¿Qué formación y apoyo ofrece Entrust Health a los cuidadores familiares?
Desde la incorporación hasta la formación continua, nos aseguramos de que los cuidadores se sientan preparados y respaldados.
¿Ofrece Entrust Health cuidados de refuerzo o sustitución si mi cuidador no está disponible?
Sí. Nuestro equipo está a tu disposición para ayudarte a organizar el apoyo provisional.
¿Hay un punto de contacto específico para las preguntas?
Sí. A cada cliente se le asigna un coordinador de cuidados para mantener una comunicación constante.
¿Qué servicios cubre el IHSS según el modelo asistencial de Entrust Health?
Los servicios incluyen cuidados personales, ayuda a domicilio y tareas de mantenimiento de la salud.
¿Gestiona Entrust Health las nóminas de los cuidadores, las hojas de horas y la Verificación Electrónica de Visitas (EVV)?
Sí. Nos ocupamos de todos los aspectos administrativos para que las familias puedan centrarse en cuidar a los demás.
¿Atiende Entrust Health a clientes de las exenciones CHCBS, CIH y EBD?
Sí. Estos servicios están ahora integrados en el CFC, lo que garantiza un acceso más amplio y sencillo.
¿Cuándo pueden empezar los servicios tras la aprobación?
Normalmente, a los pocos días de completar los pasos de inscripción y evaluación.
¿Atiende Entrust Health a condados o regiones concretas de Colorado?
Sí. Entrust Health atiende a familias de los 15 condados de Front Range, cubriendo el corredor de la I-25.
Deja que Entrust te ayude a tomar las riendas de unos cuidados que se adapten a las necesidades de tu ser querido
Ponte en contacto con nosotros hoy mismo en info@entrust.health o llámanos al (719) 501-1286 para hablar con alguien que comprenda tu viaje. Estamos aquí para escuchar y ayudar.